不愿跟子女讲的话，都会来跟我们说

　　早上7时，杭州市江干区闸弄口街道天杭社区卫生服务站早已经开门接诊社区的病人，而服务站规定的上班时间是8时。

　　“陈医生啊，您来啦，快帮我看看，今天一大早醒来人就不舒服。”

　　“李老伯，别急，慢慢说。”陈医生扒拉了两口早餐，随即穿上白大褂开始问诊。

　　病人口中的陈医生名字叫做陈频，1970年生人，副主任医师，现为天杭社区卫生服务站站长。从事全科医疗门诊27年，在社区卫生服务站工作已有14余年。

　　提早上班已经成了陈频的生活常态。从7时开始，陈频办公室里的病人就已经接连不断，量血压，做心电图，替病人预约双向转诊……狭小的空间里，陈频的身影显得格外忙碌，不管是首次挂号的病人还是此前预约的病人，陈频总是耐心细致地讲解病情。陈频告诉记者，他们服务站管辖内的社区居民有1.3万多人，其中中老年人又非常的多，所以日常的门诊多数都是高血压、糖尿病之类的慢性疾病，需要反复多次的讲解嘱咐。

　　病人一多，陈频就顾不上喝水休息了。9时，诊室里的一位阿姨忍不住了，“陈医生啊，你这样不行的啊，上班到现在，我看你嘴巴都讲干了，我去给你杯子添点水。”陈频一边写病历单一边连声道谢。趁洗手空隙，陈频笑着跟记者说，“一直从事基层医生这份工作，有好多社区里的大爷大妈都认识十多年了，其实，做医生就要多换位思考，有好多老人，你不要把他当成病人，把他当成亲人朋友，病人才会对你信任，才会愿意跟你讲实话，相处久了，很多大爷大妈不愿意跟自己子女讲的事情，都会来跟我们基层医生讲。”

　　不间断的忙到12时，接诊完早上预约的最后一位病人，陈频才得以空闲下来，坐在诊室旁边的休息室吃起了午饭。从社区老年食堂打的盒饭成了陈频工作日的标配工作餐，十分钟的午饭时间，吃完来不及休息，陈频又起身带上血压仪、无菌物品，与护士赶到社区孟大爷家。今年96岁的孟大爷因为胆结石严重把胆管堵住了，由于年龄太大不适合做手术，安装了引流管，通常10～14天就要去到孟大爷家里检查引流管的情况，如果引流管有堵塞就要及时疏通处理，确保引流管的正常使用，同时还要教导孟大爷身边的陪护日常该注意的细节。

　　从孟大爷家返回服务站已接近下午1时，短暂的休息后，陈频又投入到下午的门诊工作中。

　　记者了解到，作为家庭签约医生，陈频2017年签约1122名患者，其中老年人777人，高血压患者673人，糖尿病患者243人，冠心病患者114人。2018年签约达到了1395人，其中老年人743人，高血压患者780人，糖尿病患者276人，冠心病患者142人。2019年截至7月30日更是已签约达1681人，其中老年人727人，高血压患者742人，糖尿病患者262人，冠心病患者143人。

　　之前有一位91岁的老人，在杭州市红会医院安装“心脏起博器”后出院回家，由于行动不便，不能定期去红会医院复诊，陈频在了解这一情况后主动为其免费设立了家庭病床(老人是老年居民医保，报销比例相对较低)，提供一周两次的上门查房，整理她的各种临床表现、体征和检查结果，反馈给红会医院的主诊医师，并将主诊医师的指导应用到对其的日常管理中去，还针对安装“心脏起博器”后的注意事项(如右手不能举过肩等等)进行反复强调、强化老人及老伴的记忆，这样既可以免去她的舟车劳顿之苦又可以让她得到优质的医疗照顾。

　　下午的门诊从1时30分持续到5时30分，问诊、心电图、B超等工作有条不紊地展开，一直忙活到4时30分，陈频这一天完成了100多例门诊。门诊结束后，陈频又需要将一些双向转诊病人的情况，与上级医院的医生进行电话短信的沟通。

　　将所有门诊工作以及双向转诊的工作处理完后，陈频又来到护士办公室，跟着团队一起整理居民的健康档案，为居民录入病历档案，整个医护团队一起加班到6时，才最终完结一天的工作。

　　陈频说，“作为基层的医生，我们虽然没有大医院的名气大，也没有大医院这么丰富的资料资源，更没有这么多的病例供我们学习借鉴，但是我们作为最接近普通老百姓的医务工作者，就要对群众负责。要把好基层医疗的门，要建立起群众对基层医生的信任，做群众的基层医疗守护神。”

　　本报记者 章晓建 通讯员 张姚玲